Kiến thức Tại sao có những thằng Uric máu cao (Hyperuricemia) mà không bị gout?

[Fear of Gout]

Hôm nay lại đi khám máu tiếp, nó đã tăng lên lại 449 đầy tâm tư nên tao lập thớt nghiên cứu về hội chứng Hyperuricemia (tăng uric máu) mà ko bị gout cho có chút gì đó an ủi
Link tài liệu khoa học

Why Does Hyperuricemia Not Necessarily Induce Gout? - PMC

Hyperuricemia is a risk factor for gout. It has been well observed that a large proportion of individuals with hyperuricemia have never had a gout flare(s), while some patients with gout can have a normuricemia. This raises a puzzle of the real role ...

www.ncbi.nlm.nih.gov

1. Một cái nhìn khác về bệnh Gout
- Ko đơn thuần là bệnh khớp, mà nó là bệnh về "viêm", liên quan tới chuyển hoá, lắng đọng MSU (tinh thể urat)
- Có đến 43 loại gene dễ mắc bệnh gout do 43 gene này auto tăng uric máu dù đéo ăn nhậu (vãi lồn, nhiều thế, kiểu gì tao, mày cũng nằm trong 43 gene như lồn này)
- Khoảng 10% người trưởng thành đã báo cáo mắc bệnh gút [6], và 3,9% và 14,6% dân số Hoa Kỳ lần lượt mắc bệnh gút và tăng axit uric máu

Nó không được coi là một bệnh khớp với định nghĩa rộng, mà là một bệnh phức tạp với các cơ chế tương tác của các rối loạn viêm và chuyển hóa biểu hiện các triệu chứng của nó ngoài hậu quả viêm cục bộ của sự lắng đọng tinh thể MSU. Khoảng 10% người trưởng thành đã báo cáo mắc bệnh gút [6], và 3,9% và 14,6% dân số Hoa Kỳ lần lượt mắc bệnh gút và tăng axit uric máu [7].

2. 36% số người tăng uric thì bị gout (nhiều vl)

Từ lâu, người ta đã quan sát và phân vân rằng không phải tất cả bệnh nhân tăng axit uric máu đều mắc bệnh gút [8], chỉ có tới 36% bệnh nhân mắc bệnh gút [9,10] và không phải tất cả bệnh nhân gút đều bị tăng axit uric máu [11,12 ]. Có tới 76% bệnh nhân tăng acid uric máu không triệu chứng không tìm thấy lắng đọng tinh thể MSU [10]. Sự khác biệt này đã làm dấy lên nhiều cuộc tranh luận khoa học và lâm sàng về vai trò của SUA trong sự phát triển của bệnh gút và hiệu quả của liệu pháp hạ axit uric (ULT) trong điều trị bệnh gút và các tình trạng bệnh lý khác, mặc dù nguy cơ mắc bệnh gút tăng lên đáng kể khi gia tăng. Mức SUA kết hợp với các yếu tố bổ sung [13]. Sự tiến triển điển hình của bệnh gút có thể bắt đầu từ tăng axit uric máu mà không có lắng đọng tinh thể MSU, đến lắng đọng tinh thể mà không có triệu chứng gút, đến các cơn gút cấp và hạt tophi, và viêm khớp gút mạn tính [14], nhưng mối tương quan giữa bệnh gút và tăng axit uric máu là không rõ ràng. Các nghiên cứu gần đây cho rằng sự hình thành bệnh gút sẽ vượt xa sự lắng đọng tinh thể MSU với các cơ chế gây bệnh liên quan đến việc sản xuất quá mức các cytokine hóa học, tăng sinh tế bào và viêm [15], và nội hóa SUA gây ra các tác động gây chết tế bào và viêm [16].

3. Phải có 1 môi trường bất thường thì mới tạo ra gout

Mặc dù tăng axit uric máu, người ta đã chứng minh rằng tổn thương sợi tiền sinh học có thể là điều kiện tiên quyết cho sự lắng đọng tinh thể MSU [70]. Ở những khu vực giàu tinh thể chiếm ưu thế của tophi gút, các tinh thể mới thêm vào các tinh thể đã hình thành để tạo thành mầm thứ cấp gây áp lực lên các tế bào xung quanh và gây tổn thương mô [71]. Viêm xương khớp có thể làm thay đổi bề mặt sụn trước khi hình thành tinh thể MSU xảy ra tại các vị trí giàu collagen của các mô bị tổn thương và lộ ra ngoài [72], và tổn thương mô do phẫu thuật cũng có thể gây bùng phát bệnh gút [73]. Khi đó, thành phần vi sinh vật bị thay đổi có thể góp phần hình thành bệnh gút có thể do sự phát triển của sỏi hoặc tinh thể trong cơ thể [74]. Tất cả các bằng chứng đó có thể gợi ý rằng sự hình thành các tinh thể MSU để gây ra cơn bùng phát bệnh gút thường có một môi trường bất thường gây ra bởi (các) tình trạng bệnh lý bên cạnh chứng tăng axit uric máu.

4.Nhịn ăn, giảm cân, thể dục nặng, đói, khát....cũng gây tăng uric acid máu
Nhưng sau đó nó cũng sẽ phục hồi thấp trở lại.

Qua bài trên ta thấy lí do tăng uric acid máu là vô số, và không thể đo lường được do đó là sự phản ứng sinh hoá rất tinh vi trong cơ thể chúng ta, theo đó nếu đùng 1 phát bị gout thì cũng đéo có cách gì đỡ được, đéo kiểm soát được (bị gout xong chữa triệu chứng thì đéo gọi là kiểm soát, mà là đối phó). Tất cả chúng ta sẽ bị, có thể bị, chỉ đéo biết lúc nào nó đến thăm thôi.

Bên cạnh đó tao cũng thấy, nếu chỉ đi khám máu, thấy uric cao >450 mà bác sĩ nói "bị gout rồi"thì cũng nhảm lồn luôn, đây là những thằng con bác sĩ rác, bác sĩ dỏm, đéo biết lồn gì về gout và cũng đéo có lương tâm khi phán bừa phán bậy.

Còn cmay nghĩ sao về hội chứng tăng Uric máu cao ? Đó là 1 sự an toàn vốn có? Hay những thằng bị Hyperuricemia này chỉ đang như con heo trên lò, ko biết sẽ bị sưng phồng lúc nào.

 

[abc_tl]

Thì bs cũng phải hù mình chứ

 

[Fear of Gout]

Thì bs cũng phải hù mình chứ

hù như vậy là vô lương tâm, hạ thấp sự yêu đời của bệnh nhân, mà tao nghĩ là do bác sĩ dốt thì đúng hơn